湖北省武当山风景名胜区管理办法
湖北省人民政府
湖北省武当山风景名胜区管理办法
湖北省人民政府
《湖北省武当山风景名胜区管理办法》已经1998年7月2日省人民政府常务会议审议通过，现予发布施行。
第一章 总 则
第一条 武当山风景名胜区是国家重点风景名胜区。为了加强对武当山风景名胜区的保护和管理，发展旅游事业，根据《中华人民共和国文物保护法》、《中华人民共和国森林法》和《风景名胜区管理暂行条例》以及有关法律、法规的规定，结合武当山风景名胜区实际情况，制定本办
法。
第二条 武当山风景名胜区，系指经国务院原则同意划定的风景名胜区的保护范围。
第三条 本办法适用于武当山风景名胜区（以下简称风景区）的管理。
第四条 风景区内的自然风貌、文物古迹、园林建筑等都必须依法保护和管理。风景区内的游客和其他人员，应当保护风景名胜资源，爱护风景区内的各项公共设施，自觉维护风景区的环境卫生和公共秩序，遵守风景区的有关规定。
第二章 管理机构和职责
第五条 武当山旅游经济特区（以下简称旅游经济特区）是管理风景区的专门机构，与武当山风景管理局、武当山旅游局合署办公，全面负责风景区的保护、管理、开发、利用、规划和建设。旅游经济特区主要职责是：
（一）贯彻执行有关法律、法规，负责本办法的实施；
（二）领导风景区所属各部门的工作；
（三）采取有效措施，保护风景区内的风景名胜资源；
（四）负责风景区内文物、古建筑保护及维修等管理工作；
（五）负责宗教活动场所的管理工作并保护其合法权益；
（六）根据批准的《武当山风景名胜区总体规划》，编制和实施各景区的详细规划，对风景区内新建、扩建和改建项目依法进行管理；
（七）开发利用风景名胜资源，建设、维护、管理风景区交通、通讯、电力、供水等基础设施和公共设施；
（八）按照合理的环境容量和物资技术条件发展旅游事业，负责风景区内的安全、城建监察、交通秩序、环境卫生、食品卫生、商业和服务业管理等；
（九）保护风景区内各种经济组织的合法权益；
（十）上级人民政府赋予的其他职责。
第六条 旅游经济特区的管理体制和管理方式，依照省人民政府的有关规定执行。
设在风景区内的行政管理机构，应服从旅游经济特区的统一领导，业务上接受上级主管部门的指导，并按照有关法律、法规、规章的规定开展工作。
第三章 文物古迹的保护
第七条 对风景区内的古建筑，包括古墓葬、古遗址、石窟、石刻、壁画、碑碣、亭、台、井、池、河、桥等文物古迹及其附属物，以及革命史迹和有纪念意义的各类建筑物等，应当依法予以保护。已列入各级重点保护的文物单位，应严格按照依法划定的保护范围和建设控制地带进行
保护管理。
利用文物拍摄电影、电视的，或在风景区内设立立体雕像、恢复及新增摩崖石刻、碑碣的，应先经旅游经济特区审查同意，按国家有关规定逐级报批。
第八条 已列为文物保护单位的古建筑，任何单位和个人不得随意占用，已被占用的必须限期退出，由旅游经济特区文物行政管理部门管理。经批准使用、管理或临时借用文物建筑的单位，应当接受旅游经济特区和文物行政管理部门的指导和监督，负责古建筑的维修保养和附属文物的
安全，并对其负责管理的文物逐件登记造册，由旅游经济特区报上级文物行政管理部门备案。
在既属于文物又是宗教活动场所的地方从事宗教活动，应当遵守有关法律、法规、规章，并依法做好文物保护工作。
第九条 所有文物保护单位，对文物进行保养、修缮或拆迁复原时，应当由旅游经济特区按文物保护级别报经文物行政管理部门批准，并严格遵守不改变文物原状的原则，切实按照有关工程技术规范实施。
第十条 各文物保护单位和文物收藏机构，应建立健全防火、防盗等岗位责任制，对火源、电源以及避雷设施等严格管理，并配置必要的消防、报警设备。文物库房应当做到防火、防盗、防潮、防蚀。
严禁在文物保护单位及附近存放易燃易爆物品、毒品、放射性和腐蚀性物品。
严禁涂刻、污损、盗取、毁坏文物古迹和革命史迹的行为。
严禁在各文物景点出售、燃放鞭炮。焚香化纸必须在指定的地点进行，并有专人看管。
第四章 自然景物的保护
第十一条 风景区的自然资源，应在调查、鉴定的基础上划定保护范围，列出保护重点，制定保护措施，加强保护和管理。各景区、景点、景物可分别设立醒目的说明和标牌，并做到因地制宜，与周围景观相协调。
第十二条 建立健全风景区植树绿化、封山育林、护林防火、防治病虫害、保护野生动物以及其他各项管理制度，切实保护好风景区的自然景物。
第十三条 风景区一、二级保护范围内不得划分自留山、责任山，一级保护范围内的村民应有计划地向外迁移。风景区内禁止毁林垦荒，对风景区内已开垦土地应当逐步停耕还林。
任何单位和个人都不得非法侵占风景区内的土地，禁止以任何名义或方式非法转让风景区内的土地。
第十四条 加强对风景区森林资源管理，严禁乱砍滥伐；重点保护范围内的林木，确需修剪或更新性质的采伐的，应经旅游经济特区同意，并报林业主管部门批准，获得采伐许可证后方可进行。
风景区一、二级保护范围内严格禁止野外用火，生产、生活应使用沼气、煤气等污染较小的燃料。
第十五条 风景区内的古树名木，应登记挂牌、建立档案，严加保护。切实做好病虫害和其他自然灾害的预防工作，防止游人、施工人员等损害古树名木。
第十六条 切实保护好野生动物的生存环境，严禁在风景区内进行猎捕和其他妨碍野生动物生存和繁衍的活动。因科学考察研究，确需采集动、植、矿物等标本的，必须先经旅游经济特区审查同意，再按程序报有关行政主管部门批准后，在指定范围内限量采集。
第十七条 风景区一、二级保护范围内严禁开山采石、挖坡取土、滥挖药材、采集花草等破坏地形地貌、植被的行为。确因建设、维护工程需要就地取用的沙石料，应当在指定的地点，限量采取，但不得进行剧烈爆破，影响人文景物和自然景物的安全。
第十八条 旅游经济特区应当加强风景区内环境、公共卫生等方面的管理，建立健全有关管理制度并认真加以落实。
第五章 规划建设
第十九条 风景区内一切工程建设，必须按照《武当山风景名胜区总体规划》实施，任何单位和个人不得擅自变更。其工程建设项目必须符合规划要求。与工程建设有关的手续必须经旅游经济特区先行审查同意后，再依法申报审批。风景区建设和景点配套设施，必须按明、清建筑风格
规划设计。屋顶、屋面不得采用黄色，高度不得超过规定的标准，景点、景段建筑应建于适当位置。
任何单位和个人不准在风景区一级保护范围内新建、扩建、改建与风景名胜无关的建筑物。确需建设的项目，经旅游经济特区审查同意后，按国家有关规定报上级有关部门批准。
第二十条 凡不按批准的建筑设计图纸施工，变动布局，增加层次，改变建筑风格的建筑物和未经报批以及审批手续不全而施工的工程，一律按违章建筑处理。
第二十一条 风景区内各项建筑项目在施工过程中，必须采取有效措施，保护周围的林木、植被、水体及地貌等，不得造成污染和破坏。施工结束后，必须及时清理场地，需要绿化的，应当及时绿化。
风景区内凡属污染环境、破坏自然景物和人文景物、严重妨碍游览活动的设施和建筑物，应限期治理和逐步迁出。
第二十二条 风景区的商业服务网点，实行统一规划，合理布局，严格管理，控制容量，方便游客，依法经营，任何单位和个人不得擅自在风景区内摆摊设点和设置户外广告。
第二十三条 风景区内的门票（包括进山门票、各景点门票）由旅游经济特区统一管理。门票的制价、调价，必须首先报经旅游经济特区审查同意后，按规定报有关部门审批。
按照旅游资源共同开发、共同使用、共同受益的原则，旅游经济特区向各景点主管部门按景点门票收入的10％统一提取风景区开发、维护、管理费，专门用于风景区开发建设、维护、管理。
第二十四条 武当山风景名胜区的风景名胜资源实行有偿使用制度，对在风景区从事经营活动的所有单位和个人收取风景名胜资源有偿使用费。在风景区进行建设的单位和个人，除直接用于公用基础设施建设的投资外，必须依照有关规定缴纳公用基础设施配套费。
风景名胜资源有偿使用费、公用基础设施配套费主要用于风景区的景观维护和建设、环境保护、基础设施建设等方面。具体收费标准和使用办法，由旅游经济特区提出方案，按程序报经省财政、物价部门批准后实施。
第六章 道路交通管理
第二十五条 风景区旅游公路和古神道两旁3米以内，严禁堆放杂物，搭棚摆摊，严禁在公路上打场晒粮。
严禁在公路两侧法定间距内修建永久性固定设施。
第二十六条 旅游公路及其设施，古神道及其沿途石阶、栏杆、扶手等应当严加保护，任何单位和个人不得侵占和破坏。
第二十七条 公安部门可在风景区适当的地方设立交通执勤点，负责风景区内的交通安全。进入风景区内的所有车辆，必须自觉遵守有关交通法规，服从统一管理。
第二十八条 交通管理部门和旅游经济特区应当加强对旅游线路的养护工作，并在危险地带设置安全标志，采取防护措施，保证旅游线路的完好畅通。
第七章 奖励与处罚
第二十九条 对在风景区的保护和管理工作中做出突出贡献的单位和个人，由旅游经济特区或上级人民政府给予表彰或奖励。
第三十条 在风景区内有违反法律、法规、规章行为的，依照法律、法规、规章的规定处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。违反本办法，有下列行为之一的，由旅游经济特区有关管理部门根据依法授权予以处罚：
（一）在文物保护单位及附近存放易燃易爆物品、毒品、放射性和腐蚀性物品的，处500元以下罚款；
（二）涂刻、污损文物古迹和革命史迹的，处500元以下罚款；
（三）在规定不准出售、燃放烟花、鞭炮的文物景点出售、燃放烟花、鞭炮，或未在指定的地点焚香化纸的，处500元以下罚款；
（四）在风景区内违章建筑或抗拒拆除违章建筑的，处5000元以上，30000元以下罚款；
（五）有强买强卖、欺行霸市、哄抬物价、敲诈勒索、寻衅闹事、打骂游客等违法行为的，处2000元以下罚款。
第三十一条 对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第三十二条 风景区管理人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，按有关规定给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章 附 则
第三十三条 本办法具体应用中的问题由武当山旅游经济特区负责解释。
第三十四条 本办法自发布之日起施行。
1998年7月22日
国家中医药管理局关于印发三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院分等标准和评审核心指标的通知
国家中医药管理局
国家中医药管理局关于印发三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院分等标准和评审核心指标的通知
国中医药医政函〔2012〕94号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局：
为进一步促进中医医院保持发挥中医药特色优势，做好中医医院评审工作，我局组织制定了《三级中医医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》、《三级中西医结合医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》和《三级民族医医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》（可从国家中医药管理局网站下载）。现予印发，请遵照执行。各地在工作过程中有何意见或建议，请及时联系我局医政司。
联系人：国家中医药管理局医政司医疗管理处 邴媛媛 杨荣臣 联系电话：010—59957687 59957683
传 真：010—59957684
电子邮箱：yiyuanpingshen010@126.com
附件：1．三级中医医院分等标准和评审核心指标（2012年版）
2．三级中西医结合医院分等标准和评审核心指标（2012年版）
3． 三级民族医医院分等标准和评审核心指标（2012年版）
附件1.doc 9741bd9b955c7cb3a763ad69af477c4d.doc (42.50 KB)
附件2.doc bb95ac4e694de79c5d870d53054e3445.doc (41.00 KB)
附件3.doc 4acc7f3352211b19491d339363b8df1d.doc (40.00 KB)
二○一二年五月二十八日
附件1
三级中医医院分等标准和评审核心指标（2012年版）
一、三级中医医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，三级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。三级甲等中医医院、三级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下：
（一）三级甲等中医医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）三级乙等中医医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥8。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜8。
二、《三级中医医院评审标准（2012年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5个百分点。
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外三……，不得出现其他命名。
核心指标四：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少3个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的6个病种中,符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥4个。
核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。
核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的比例超过60%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例超过30%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了7个百分点；或比例在10%-20%，但较上年度增长超过了5个百分点；或比例在20%-30%，但较上年度增长了3个百分点。
核心指标七：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科6个病种中，符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥4个。
核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的6份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数≥4份。
核心指标九：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。
核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
核心指标十二：具有提供“治未病”服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥400张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合三级中医医院基本标准。
核心指标二：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。
核心指标三：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标四：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标五：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。
核心指标六：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标七：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标八：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
核心指标九：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标十：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
附件2
三级中西医结合医院分等标准和评审核心指标
（2012年版）
一、三级中西医结合医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，三级中西医结合医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中西医结合医院评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中西医结合服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。三级甲等中西医结合医院、三级乙等中西医结合医院和不合格中西医结合医院划分标准如下：
（一）三级甲等中西医结合医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部达到要求。
（二）三级乙等中西医结合医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数≥9；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥8。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数＜9或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜8。
二、《三级中西医结合医院评审标准（2012年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响中西医结合特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中西医结合服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5个百分点。
核心指标三：科室制定至少3个以上常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案，体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的6个病种中,符合要求的、完善的中西医结合诊疗方案数量≥4个。
核心指标四：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥7%。
核心指标五：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的比例超过40%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例超过20%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了3个百分点；或比例在10%-20%，但较上年度增长超过了2个百分点。
核心指标六：重点专科研究制定本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案，体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科的6个病种中，符合要求的、完善的中西医结合诊疗方案数量≥4个。
核心指标七：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的6份运行病历中，执行中西医结合诊疗方案的病历数≥4份。
核心指标八：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标九：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室开展中医护理技术项数≥6项。
核心指标十：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，并与所在科室的中西医结合特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥8分。
核心指标十一：具有提供“治未病”服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥400张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合三级中西医结合医院基本标准。
核心指标二：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。
核心指标三：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标四：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标五：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。
核心指标六：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标七：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标八：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
核心指标九：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标十：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
附件3
三级民族医医院分等标准和评审核心指标
（2012年版）
一、三级民族医医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，三级民族医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级民族医医院评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“民族医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。三级甲等民族医医院、三级乙等民族医医院和不合格民族医医院划分标准如下：
（一）三级甲等民族医医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部达到要求。
（二）三级乙等民族医医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．民族医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥8。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．民族医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜8。
二、《三级民族医医院评审标准（2012年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响民族医药特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）民族医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥民族医药特色优势和提高民族医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例≥70%；或中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例未达到70%，但比上年度增长超过了5个百分点。
核心指标三：医院和临床科室命名突出民族医药特色，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：科室制定至少3个以上民族医优势病种民族医诊疗方案，体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的6个病种中，符合要求的、完善的民族医诊疗方案数量≥4个。
核心指标五：非药物民族医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥8%。
核心指标六：民族药处方数占门诊总处方数的比例超过70%。
核心指标七：重点专科研究制定本专科优势病种和常见病种民族医诊疗方案，体现医院本科室临床实际，突出民族医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科的6个病种中，符合要求的、完善的民族医诊疗方案数量≥4个。
核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的6份运行病历中，执行民族医诊疗方案的病历数≥4份。
核心指标九：建立民族药饮片（含原料药、卡擦药等）采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十：科室开展民族医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室开展民族医护理技术项数≥6项。
核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传民族医药知识，使用民族医病名和民族医术语，并与所在科室的民族医药特色相结合。民族药候药区宣传民族医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
核心指标十二：具有提供“治未病”服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥300张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合三级民族医医院基本标准。
核心指标二：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。
核心指标三：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标四：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标五：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。
核心指标六：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标七：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标八：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
核心指标九：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标十：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
