六盘水市职工医疗保障制度改革方案（试行）
作者:法律资料网 时间:2024-07-13 00:41:43 浏览:8577
来源:法律资料网
六盘水市职工医疗保障制度改革方案（试行）
贵州省六盘水市人民政府
《六盘水市职工医疗保障制度改革方案（试行）》
六盘水市人民政府文件
市府发[1998]13号
市 人 民 政 府
关于印发六盘水市职工医疗
保障制度改革方案修改意见的通知
各特区、县、区人民政府，各经济开发区管委会，市人民政府各工作部门：
《六盘水市职工医疗保障制度改革方案（试行）》修改意见，已经市人民政府研究，并征求市人大、市政协的意见，同时报经市委同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
一九九八年三月十八日
《六盘水市职工医疗保障制度改革方案（试行）》
修 改 意 见
我市职工医疗保障制度改革试行方案实施一年来，初步改变了医疗费用全部由国家和企业包揽的状况，资金来源多渠道、权利与义务相统一、社会互济与自我保障相结合的新型医疗保险制度框架开始形成。但是，由于医疗保障制度改革涉及面广、矛盾多、难度大，因而在实施过程中出现了一些亟待解决的问题，为了更好地为职工服务，方便就医；为了进一步提高医疗水平和服务质量；为了建立健全激励、制约机制，保证职工基本医疗；为了遏制医疗费用的不合理增长，我市医改试行方案需要作适当调整。根据国务院确定的医改目标和基本原则，结合我市实际，现就我市医改试行方案作如下修改：
一、调整缴费标准。原实行公费医疗的单位按本单位参保人员工资总额（含退休人员退休费用总额）的9%缴纳医疗保险费。原实行劳保医疗的单位按本单位参保人员工资总额（含退休人员退休费用总额）的6%缴纳医疗保险费。
二、适当调整个人医疗帐户比例：个人医疗帐户（包括个人缴纳部分）分别不同年龄段，按本人年工资总额的下列比例记入：40岁以下的，按3%记入；41岁至50岁的，按4%记入；51岁以上的按5%记入。
为退休人员设立个人医疗帐户和自付段，个人帐户按本人年退休费用总额6%记入。自付段为本人年退休费用总额的2.5%。退休人员符合住院条件的，其个人负担比例为在职职工的一半。
三、实行个人医疗帐户和社会统筹医疗基金相结合的方式。个人医疗帐户中的本金和利息归职工所有，主要使用，超支不补，节余滚存使用，可以继承。个人医疗帐户用于支付门诊医疗、自购药品和住院治疗期间除个人自负段以外按规定应当由个人自负的医疗费。职工可自主选择定点医院看门诊和到定点药店购药，定点医院和医疗保险机构对职工个人医疗帐户的使用不再审核。
职工住院或紧急抢救符合规定条件的，所发生的医疗费用由社会统筹基金和个人按比例分担。
四、实行病种管理。制定由社会统筹基金支付医疗费用的病种目录，明确规定由社会统筹基金支付医疗费用的疾病病种和不支付医疗费用的疾病病种或生理缺陷。职工住院或紧急抢救，经医生诊断属于“社会统筹基金支付医疗费用的病种”的，其医疗费用按规定由社会统筹基金和个人按比例分担；经诊断属于“社会统筹基金不支付医疗费用的病种或生理缺陷”的，其医疗费用由个人帐户开支或由个人自负；经诊断不属于病种目录列举由社会统筹基金支付医疗费用的病种，也不属于社会统筹基金不支付医疗费用的病种，但因病情严重确需住院或紧急抢救的，由医疗机构出具诊断证明，报社会保险机构审核批准后，其医疗费用可由社会统筹基金按规定支付；未经批准的，其医疗费用由个人帐户开支或由个人自负；属紧急抢救的，可先治疗，并在规定时间内办理审批手续。
属于病种目录所列举病种的门诊医疗费用，可视同住院按规定支付。
病种目录由市医疗保险管理部门会同市卫生部门制订，并根据基金承受能力和实施情况适时进行修订报市人民政府批准后公布实施。
五、职工住院或者紧急抢救医治属于病种目录所列疾病，须先自负本人年工资总额的5%，自负部分不能用个人帐户支付。职工当年再次住院或者紧急抢救医治属于病种目录所列的疾病时，不再实行个人自负段。
六、适当提高个人自负比例。职工住院或者紧急抢救医治属于病种目录所列的疾病，超过本人年工资总额5%以上至5000元的部分，个人负担比例提至16%。
七、设立基本医疗保险“封顶线”，社会统筹医疗基金最高支付限额为3万元，超过部分社会统筹医疗基金不再支付。
八、建立大病统筹基金。职工患大病、重病，社会统筹医疗基金已支付到最高限额后，由大病统筹基金支付。大病统筹基金按每人每年60元筹集，由职工个人和单位各负担一半，职工缴纳部分由单位每月从职工工资中代扣。凡缴纳大病统筹基金的职工患大病、重病时，所发生的3万元以上15万元以下的医疗费用，由大病统筹基金完全负担。15万元以上部分，大病统筹基金负担50%，单位负担45%，个人负担5%。
九、尚未参保的企业可选择以下参保方式：
（一）按我市现行医改方案参保。
（二）参加病种目录所列疾病的住院医疗保险。参保人员的医疗保险费每人按本市上年度社会平均工资的4.5%缴纳，享受我市医改住院的医疗保险待遇。
（三）鼓励有条件的企业在参加病种目录所列疾病的住院医疗保险的基础上，参加大病医疗保险。
（四）参加住院医院保险的企业应为职工建立个人医疗帐户，职工个人医疗帐户的比例由企业自行确定效益好的企业，职工个人医疗帐户应达到我市医改方案规定的比例，在此基础上，可为职工建立补充医疗保险。个人医疗帐户和补充医疗保险资金由企业自行管理，也可委托医疗保险基金经办机构管理（不收管理费）。
（五）暂时无力参加住院医疗保险的企业，可实行门诊费包干使用，同时建立企业医疗费用调剂金，实行小病自理、中病企业调剂的办法，具体调剂比例由企业自行确定。企业应积极创造条件，参加住院医疗保险或参加商业医疗保险，以减轻大病、重病患者的经济负担。
（六）部、省属企事业单位应遵照国办发[1996]16号文件精神参加地方医改，在过渡阶段，一是要把自行实施的医改方案抄送医改办备案；二是向地方缴纳医疗保险风险调节基金；三是尽快参加地方医改。
十、增加定点医疗机构和确定定点零售药店。由市医改办会同市社保局、卫生局、医药局审定。
十一、完善定额结算管理办法。根据以收定支、收支平衡和保障职工基本医疗的原则，对定点医院实行定额预算管理，预算定额以上年度向各定点医院实际支付的社会统筹医疗费为基数，综合考虑影响医疗消费水平的各种主要合理因素确定。同时建立医疗保险服务质量考核评价制度，根据医疗服务质量年终考核结果，决定医疗费结余留归医院的比例和超支部分医院承担的比例以及预算定额中预留的医疗服务质量保证金的支付比例，具体办法由市医改办和市社会保险事业局征求市卫生局意见后另行公布。
十二、建立健全对医疗机构的补偿机制。市医疗机构的基本建设和大型设备购置纳入市政府基本建设投资计划；安排一定资金，作为医疗机构开展新技术、新项目的专项科研经费。
十三、各特区、县、区可参照市医改方案，根据本地区实际，自行决定筹资水平、个人帐户比例、自负比例、统筹基金支付限额，并根据统筹基金的承受能力，自行制定病种目录、药品目录和医疗服务项目，逐步建立适合本地实际的医疗保险制度。
十四、原方案中未修改部分继续执行。
十五、本修改意见从1998年4月1日起执行。
证监会关于在新股发行工作中加强费用管理的紧急通知
中国证券监督管理委员会
证监会关于在新股发行工作中加强费用管理的紧急通知
证监会
各省、自治区、直辖市、计划单列市人民政府及证券主管部门：
最近，发现有些地方在新股发行中存在着认购表销售收入使用的浪费现象，例如包租高级宾馆，支付手续费、劳务费没有严格按有关规定执行等。这既不利于廉政建设，也造成了浪费。为加强新股发行工作中的费用管理，保证今年新股认购工作的顺利进行，特通知如下：
1．各地在新股发行工作中，应由审计部门派专人负责有关财务问题的监督工作，对售表收入设立专门帐户进行管理。
2．严格执行有关财务纪律，控制发行工作中的费用开支水平。支付给有关单位和人员的手续费、劳务费等，应比照相关业务的费用标准执行；严禁使用认购表销售收入购置与发行工作无关的商品及用于高消费；违反者按有关规定处理。
3．发行工作结束后，应由审计部门就发行工作中的收入和费用开支情况出具审计报告；售表收入扣除必要开支后的余额部分应上交财政专帐保管，待国家有关部门审查核实后再行处理。
1993年10月29日
农业植物疫情报告与发布管理办法
农业部
2010年中华人民共和国农业部令 第4号
《农业植物疫情报告与发布管理办法》已经2010年1月4日农业部第1次常务会议审议通过，现予发布，自2010年3月1日起施行。
部长：韩长赋
二〇一〇年一月十八日
农业植物疫情报告与发布管理办法
第一章 总 则
第一条 为加强农业植物疫情管理，规范疫情报告与发布工作，根据《植物检疫条例》，制定本办法。
第二条 本办法所称农业植物疫情，是指全国农业植物检疫性有害生物、各省（自治区、直辖市）补充的农业植物检疫性有害生物、境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物的发生情况。
第三条 农业部主管全国农业植物疫情报告与发布工作。
县级以上地方人民政府农业行政主管部门按照职责分工，主管本行政区域内的农业植物疫情报告与发布工作。
县级以上人民政府农业行政主管部门所属的植物检疫机构负责农业植物疫情报告与发布的具体工作。
第四条 农业植物疫情报告与发布，应当遵循依法、科学、及时的原则。
第二章 农业植物疫情报告
第五条 县级以上植物检疫机构负责监测、调查本行政区域内的农业植物疫情，并向社会公布农业植物疫情报告联系方式。
第六条 有下列情形之一的，市（地）、县级植物检疫机构应当在12小时内报告省级植物检疫机构，省级植物检疫机构经核实后，应当在12小时内报告农业部所属的植物检疫机构，农业部所属的植物检疫机构应当在12小时内报告农业部：
（一） 在本行政区域内发现境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物；
（二） 全国农业植物检疫性有害生物在本行政区域内新发现或暴发流行；
（三） 经确认已经扑灭的全国农业植物检疫性有害生物在本行政区域内再次发生。
前款有害生物发生对农业生产构成重大威胁的，农业部依据有关规定及时报告国务院。
第七条 省级植物检疫机构应当于每月5日前，向农业部所属的植物检疫机构汇总报告上一个月本行政区域内全国农业植物检疫性有害生物、境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物的发生及处置情况，农业部所属的植物检疫机构应当于每月10日前将各省汇总情况报告农业部。
第八条 省级植物检疫机构应当于每年1月10日前，向农业部所属的植物检疫机构报告本行政区域内上一年度农业植物疫情的发生和处置情况，农业部所属的植物检疫机构应当于每年1月20日前将各省汇总情况报告农业部。
第九条 县级以上地方植物检疫机构依照本办法第六条、第七条、第八条的规定报告农业植物疫情时，应当同时报告本级人民政府农业行政主管部门。
对于境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物疫情，疫情发生地的农业行政主管部门应当提请同级人民政府依法采取必要的处置措施。
第十条 境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物疫情的报告内容，应当包括有害生物的名称、寄主、发现时间、地点、分布、危害、可能的传播途径以及应急处置措施。
其他农业植物疫情的报告内容，应当包括有害生物名称、疫情涉及的县级行政区、发生面积、危害程度以及疫情处置措施。
第十一条 农业植物疫情被扑灭的，由县级以上地方植物检疫机构按照农业植物疫情报告程序申请解除。
第三章 农业植物疫情通报与发布
第十二条 农业部及时向国务院有关部门和各省（自治区、直辖市）人民政府农业行政主管部门通报从境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物疫情。
第十三条 全国农业植物检疫性有害生物及其首次发生和疫情解除情况，由农业部发布。
第十四条 下列农业植物疫情由省级人民政府农业行政主管部门发布，并报农业部备案：
（一）省（自治区、直辖市）补充的农业植物检疫性有害生物及其发生、疫情解除情况；
（二）农业部已发布的全国农业植物检疫性有害生物在本行政区域内的发生及处置情况。
第十五条 农业植物疫情发生地的市（地）、县级农业行政主管部门及其所属的植物检疫机构应当在农业部或省级人民政府农业行政主管部门发布疫情后，及时向社会通告相关疫情在本行政区域内发生的具体情况，指导有关单位和个人开展防控工作。
第十六条 农业部和省级人民政府农业行政主管部门以外的其他单位和个人不得以任何形式发布农业植物疫情。
第四章 附 则
第十七条 违反本办法的，依据《植物检疫条例》和相关法律法规给予处罚。
第十八条 本办法自2010年3月1日起施行。
附件2：
关于《农业植物疫情报告
与发布管理办法（草案）》的说明
为了贯彻落实《植物检疫条例》（以下简称《条例》）规定，进一步规范农业植物疫情报告与发布工作，在部政法司的参与和指导下，我司会同全国农技中心起草了《农业植物疫情报告与发布管理办法（草案）》（以下简称《办法》）。现将有关情况说明如下：
一、制定《办法》的必要性
受全球经济一体化和农产品流通渠道多元化等因素影响，境外植物检疫性有害生物入侵种类显著增加、频率明显加快，境内植物疫情扩散蔓延加剧，危害农业生产安全和生态安全的风险显著加大。植物检疫工作是控制疫情传入和扩散的关键性措施，及早发现、报告境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物疫情，准确及时掌握局部发生的疫情动态，并适时向社会公布、通告，对做好植物检疫工作意义重大。
鉴于目前《条例》及其实施细则（农业部分）在疫情报告和发布方面规定比较原则，地方农业行政部门和植物检疫机构在程序和认识上不太一致，影响了疫情的及时报告和发布。2008年发生的柑桔大实蝇虫害问题及其引发的不良社会影响，除公众认识不足等客观原因外，个别地方农业部门疫情报告和发布不及时也是重要因素之一。通过制定和实施《办法》，严格规范农业植物疫情的报告制度，明确各级农业行政部门及其所属的植物检疫机构的职责，促进农业植物疫情的及时处置，有利于更好地发挥植物保护工作对农业生产的保驾护航作用。
二、《办法》的起草过程
2008年起，我司会同全国农技中心组织进行调查研究，并在此基础上，起草了《办法（征求意见稿）》。2009年2月以来，在部政法司的参与和指导下，我司先后通过会议、发文等形式5次在全国农业植物检疫系统征求意见，并在中国农业信息网、中国政府法制信息网上征求公众意见，根据各方面的意见，对《办法》进行了研究和修改完善。为使《办法》更加全面，我司还专门征求了国家质检总局和国家林业局的意见，对质检总局、林业局所提的大部分意见均予以采纳。其中，林业局建议“涉及林业植物疫情的由农业部和林业局共同发布”，考虑到《办法》旨在规范农业部门内部的农业植物疫情发布与管理，不涉及林业方面的疫情发布，经与国家林业局协商，维持《办法》目前的表述。
三、《办法》规定的主要内容
《办法》共四章十八条，主要规定了下列内容：
一是规定了农业植物疫情报告的范围。《办法》涉及的农业植物疫情基本沿用《植物检疫条例实施细则（农业部分）》的解释，即指全国农业植物检疫性有害生物、各省（自治区、直辖市）补充的农业植物检疫性有害生物、境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物的发生情况。
二是细化了农业植物疫情报告的形式和程序。《办法》规定农业植物疫情报告分快报、月报和年报三种形式。疫情由地方各级植物检疫机构负责上报，并同时报告本级农业行政主管部门。当各地上报的有害生物疫情对农业生产及其生态环境构成重大威胁时，农业部依据有关规定及时报告国务院。
三是统一了农业植物疫情报告的内容。境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物疫情，应当报告有害生物的名称、寄主、发现时间、地点、分布、危害、可能的传播途径以及应急处置措施。其他农业植物疫情，应当报告有害生物名称、疫情涉及的县级行政区、发生面积、危害程度以及疫情处置措施。
四是明确了农业植物疫情发布的权限。《办法》规定，农业部负责全国植物检疫性有害生物及其首次发生分布和疫情解除情况的发布，以及境外新传入或境内新发现的潜在的农业植物检疫性有害生物疫情的通报；省级农业行政主管部门负责省（自治区、直辖市）补充的农业植物检疫性有害生物及其发生和疫情解除情况、农业部已发布的全国农业植物检疫性有害生物在本行政区域内的发生及处置情况的发布；市（地）县级农业行政主管部门及其所属的植物检疫机构负责及时向社会通告农业部或省级农业行政主管部门发布或通报的疫情在本行政区域内发生的具体情况，指导开展防控工作。
五是规定了疫情发布和疫情解除的排他性。《办法》规定，除农业部和省级农业行政主管部门以外，其他单位和个人不得以任何形式发布农业植物疫情。同时明确，农业植物疫情被扑灭的，由县级以上地方植物检疫机构按照农业植物疫情报告程序申请解除，疫情解除权限同疫情发布权限。
草案和以上说明妥否，请示。
